Zdravljenje luskavice

Pssoriaza je bolezen, povezana s spremembo več kot 50 genov in kasnejših premikov v procesih telesa in presnove. Prej ko lahko prepoznate te premike, hitreje jih lahko prilagodite. Obstajajo tri glavne smernice kršitev:

• Kršitve presnove ogljikovih hidratov (diabetes),
• Spremembe holesterola (povezane s poškodbo krvnih žil - tlak, potenco, srčni napadi, kapi),
• Izboljšana zaščitna reakcija imunskega sistema - telo se bori z lastnimi tkivi in ne le z boleznimi ali mikroorganizmi (bakterije), ki jih povzročajo.

Pomembno se je naučiti, kako živeti z luskavico. S spremembo življenjskega sloga in izbiro ustrezne prehrane lahko nadzirate vizualne manifestacije bolezni (izpuščaj lahko popolnoma zlorablja). Prav tako se med nadzorom bolezni odpravijo morebitni zapleti, kar lahko povzroči luskasto prikrajšanost kršitev ogljikovih hidratov in presnove maščob ter delo imunskega sistema.

Metodološka priporočila za luskavico

Odvisno od resnosti procesa bolezni je psoriaza razdeljena na lahke, zmerne in hude oblike. Za namene razvrščanja ocenjujejo:

• Območje prizadete kože v odstotkih,
• Rdečina obstoječega izpuščaja,
• Gostota izpuščaja,
• Število lestvic.

Učinek izpuščaja na kakovost življenja je tudi ocenjen, ker je neopazni (skriti) izpuščaj veliko manj zaskrbljen kot škoda na obrazu, dlani in spolovilih.

Najprimernejša terapija psoriaze je določena z metodološkimi priporočili, odobrenimi v Latviji, v katerih se razlikujejo vrste terapije, kar je najbolje ustrezalo določenemu tipu in/ali resnosti luskastega lišaja. Ta metodološka priporočila so bila razvita pod vodstvom prof. Y. Kisis in so bili v Latviji uradno sprejeti leta 2013. Metodološka priporočila določajo, katera zdravila za zdravljenje luskavice plača država. Celotno vsebino metodoloških priporočil najdete tukaj.

Terapija s luskavico

Ker je psoriaza gensko določena splošna bolezen telesa, je pomembno oceniti vse možne procese, ki pomagajo izboljšati učinek in prognozo terapije. Preprosto zdravljenje izpuščaja daje le kratkoročni in nezadostni učinek. Celotno zdravljenje luskavice vključuje številne dejavnike, s katerimi je mogoče nadzorovati bolezen:

• Skrb za zgornjo plast kože - uporabljati je treba samo zdravila in zdravila, ki jih predpiše zdravnik, upoštevajte navodila dermatologa, saj lekarniški izdelki morda niso primerni za vse vrste luskavice. Kronično vnetje kože prispeva k razvoju tumorjev.
• Prehrana - Preveriti je treba za nekatere prebavne motnje (tj. Metabolične motnje, na primer nezadostno izločanje želodčnih sokov ali alergijska reakcija na različne prehrambene izdelke), izražene v nestrpnosti na različne snovi. Obstaja tveganje za sladkorno bolezen. Da bi se temu izognil, pacient ne bi smel jemati veliko kalorij hkrati in se ne bi vzdržal jemanja alkohola (oslabljene trebušne slinavke).
• Fizična aktivnost - vsestranska športa ali telesna aktivnost lahko zmanjša tveganje za srce (kardiološke) motnje - ritmična funkcija srca prispeva k presnovi lipidov (lipidi ali maščobe sodelujejo v procesu ustvarjanja lupine krvnih žil in so tudi del vezavnih snovi kožnih celic). Študije so dokazale, da športni ljudje trpijo za luskavico veliko manj.
• Zavedati se je treba dejavnikov, ki poslabšajo luskavico, tako vremenske razmere kot tudi spremembo letnih časov lahko povzročijo neželene učinke (alergije, občutljivost). Jeseni je lahko temperaturna razlika, spomladi pa je lahko cvetni prah.

Metode za zdravljenje luskavice

Sredstva za zdravljenje luskaste lišaje se uporabljajo neposredno na mestu izpuščaja in na splošno (na primer zdravila za notranje dajanje). Če želite izbrati najprimernejšo metodo zdravljenja, je treba upoštevati ne le vrsto in resnost luskavice, temveč tudi starost, spol, poklic, splošno zdravje in druge dejavnike.

Fototerapija za zdravljenje luskavice

Rudimenti fototerapije segajo v starodavni Egipt pred 2000 leti, kjer je bila za zdravljenje kožnih bolezni uporabljena kombinacija ekstraktov fotosenzibilizirajočih rastlin (fotosenzibilizirajoče rastline vsebujejo snovi, ki povečajo občutljivost na ultravijolično sevanje) in sončno svetlobo. Trenutno je to ena najpogosteje uporabljenih metod pri zdravljenju luskastega lišaja, ki:

• Zmanjšuje prekomerno aktivnost imunosti (imunosupresivni učinek),
• Zmanjšuje vnetje,
• Zmanjšuje prekomerno reprodukcijo celic (antiprorolifrativni učinki),
• Ima antibakterijske učinke.

Za zdravljenje luskavice se uporablja sevanje UVB in UVA ozkega spektra z uporabo posebnih svetilk. Terapija z UVA/UVB se lahko uporablja za otroke in nosečnice, terapija pa se pogosto kombinira z drugimi metodami zdravljenja in zdravil.

Laserska terapija za zdravljenje luskavice

Laserska terapija Po načelu delovanja je podobna UVB fototerapiji ozkega spektra (dolžina ultravijoličnih valov NB-UVB 311 nm), se uporablja za zdravljenje omejenih žarišč luskavice.

Krioterapija za zdravljenje luskavice

Hladnatoterapija se uporablja predvsem za zdravljenje majhnih žarišč. O uporabi te terapije je kar nekaj publikacij, njegova učinkovitost pa je nizka, zato ne najde široke uporabe.

Zdravila za luskavico

Vsaka zdravila in zdravila je treba uporabljati samo pod nadzorom dermatologa, skrbno upoštevati navodila zdravnika. Samopodok luskavice lahko poslabša bolezen, podaljša potek terapije in ustvari tudi resne zaplete.

• Retinoidi ali sintetični derivati vitamina A. Imajo visoko terapevtsko aktivnost - lahko vplivajo na imunske celice, vrnejo razmnoževanje in razvoj keratinocitov (celice, ki sintetizirajo keratin - beljakovine, ki ščiti epitelij pred poškodbami) znotraj norme. Dolgo jih lahko zaužijemo in so primerni za otroke.
• Ciklosporin A je imunosupresivno zdravilo. Njegova učinkovitost pri luskavici je povezana z njegovim vplivom na imunski sistem in sposobnost zmanjšanja patološke izboljšane reprodukcije keratinocitov na koži.
• Metotreksat je zdravilo, ki zavira presnovo (presnovo) celic, prvotno se je uporabljal za zdravljenje raka, vendar je bil od sedemdesetih let odobren tudi za zdravljenje luskavice.
• Wobenzym je prekomerno zdravilo, ki je na voljo v obliki tablet. Ima protivnetni učinek proti redukcije, normalizira zaščitne sposobnosti telesa, razredči kri, kar vam omogoča, da obnovite raven prebavnih encimov (encimov) v telesu, da zmanjšajo manifestacije kroničnih bolezni itd. Psoriaza.

Biološka zdravila proti luskavici

Biološka zdravila so virusi, serumi, toksini, antitoksini, cepiva, kri in njene sestavine ali drugi podobni izdelki, ki se uporabljajo za zdravljenje ali preprečevanje bolezni. Izboljšajo ali obnovijo sposobnost telesa, da se spopade z okužbo in drugimi boleznimi. Običajno so molekule zdravil velike, zato se vnesejo v podkožno plast, mišice ali veno.

Biološka terapija se uporablja, kadar so se druge metode za zdravljenje luskavice srednje ali visoke resnosti izkazale za neučinkovite. Stroški terapije so v primerjavi z drugimi metodami zdravljenja visoki.

Injekcije iz luskavice

Za injekcije se uporabljajo kortikosteroidi - steroidni hormoni določene vrste, ki se uporabljajo v medicini za različne imunološke in vnetne bolezni. Injekcije takšnih steroidov so primerno zdravljenje majhnih poškodb, na primer v jasno uglednem telesnem območju, na primer zunanje površine rok ali prstov. Učinek je odporen, večkratna injekcija pa bo morda potrebna šele po nekaj mesecih.

Najnovejše metode zdravljenja luskavice

Najnovejša terapija je povezana s povečano interakcijo med celicami, ki sodelujejo v patološkem procesu psoriaze (limfocitov itd.), Z uporabo signalov biološko aktivnih snovi. Biološka zdravila blokirajo patološke snovi (protitelesa) ali vsebujejo receptorje, ki blokirajo patološki proces. Uporaba te metode je omejena z visokimi stroški in pogoji uporabe (ne bi smeli biti vnetnih procesov ali tumorjev, izjemno podroben nadzor izključevanja faktorjev itd.).

Zdravila, ki jih država plačuje od luskavice

Seznam zdravil, ki jih je nadomestila država, vključuje določena zdravila za zdravljenje luskavice. Več informacij o takšnih zdravilih in količini plačila, ki ga zajema država, je mogoče ugotoviti na posvetovanju z dermatologom.

Pretirana zdravila za luskavico

Ta skupina vključuje predvsem izdelke za nego kože. Takšna zdravila so namenjena samo simptomatski oskrbi (tj. Neguje za "vidni del" luskastega lišaja, brez popravljanja presnovnih procesov itd.) - ne zdravijo procesa luskave v celotnem telesu. Priporočljivo je, da izberete vlažilce kože, ki ne vsebujejo aromatičnih snovi.

Šamponi iz luskavice

Za nego lasišča se uporabljajo različni šamponi, ki vsebujejo salicilno kislino, sečnino (sečnina), smolo in kortikosteroide. Šamponi z vsebnostjo smole zmanjšujejo luščenje kože, navlažijo kožo, preprečujejo njegovo zgoščevanje in zmanjšujejo srbenje. Šamponi salicilne kisline pomagajo mehčati lasišče in odstraniti luske. Šamponi, ki vsebujejo kortikosteroide, se za zmanjšanje otekline ali pordelosti uporabljajo za kratek čas.

Milo iz luskavice

Priporočljivo je, da se izognete preveč agresivnim detergentom, da ne bi sušili in dražili kože.

Nega kože z luskavico

Lipidi (medcelična vezava v koži) so ena najpomembnejših komponent kože, vendar navadni detergenti ponavadi razblinijo kožo in kršijo razvoj edinstvenega nabora kožnih mikrobov (mikrobiomov), ki skupaj z imunskim sistemom zagotavlja stabilnost zaščitne ovire kože in ščiti telo pred okoljem. Ko zapustite kožo, je pomembno, da se izognete poškodbam kože in ne uničite zaščitne ovire.

Koža bolnikov z luskavico je suha, luskasta, vsebuje veliko virusov. Prisotnost lestvic prispeva k razvoju psoriatičnega izpuščaja. Pranje je treba oprati s terapevtsko kozmetiko, ki prihrani maščobno plast kože - ne uničujejo, ampak jo očistite in izboljšajo. Po pranju kože je vedno treba vlažiti s sredstvi, ki jih predpiše dermatolog - smetana, losjon itd.

Skrb za nohte luskavice

Poškodba nohtov je mogoča y 80% bolnikov. Priporočljivo je, da se nohte režete čim kratko, da se izognete pojavu glive pod piling nohtom. Po umivanju rok je treba uporabiti varčevalne detergente, vedno je treba nanesti vlažilno kremo ali losjon. Nenasičene maščobne kisline, vitamini B, vitamini A, D. so pomembni za zdravje nohtov.

Mazila, kreme in losjoni iz luskavice

V procesu luskavice se razlikujejo tri aktivne faze:

• Videz novega, svetlo rdečega izpuščaja, med katerim se pojavljajo velike lestvice (progresivna faza),
• Videz izpuščaja se stabilizira, njena površina pa je pokrita z manjšimi lestvicami (stacionarna stopnja),
• Izpuščaj se poglobi, lestvice se zmanjšajo in se oblikuje oblika obročev (regresivna stopnja).

Za vsako stopnjo je treba uporabiti ustrezna zunanja sredstva. Za progresivno fazo gre za kreme in tekočine na osnovi vode, za stacionarne - več maščobnih krem in paste ter za progresivne - maščobne kreme in mazice. Ta zdravila služijo kot glavna množica, ki jim dodajo aktivna zdravila:

• Salicilna kislina se uporablja v kombinaciji z drugimi terapevtskimi sredstvi, saj odstranjuje luske, kar omogoča, da zdravila prodrejo v globlje plasti. Na voljo je v koncentraciji od 2% do 10% in različnih oblikah in se lahko uporablja, če območje psoriatičnih lezij ne presega 20%, saj lahko v visokih odmerkih ima strupeni učinek. Ni primerno za bolnike s sladkorno boleznijo.
• Lomična kislina je keratolitična - snov, ki odstranjuje velike rogove (mrtve celice). Uporablja se za piling lestvic. Alternativno zdravilo, če je potrebno zajeti več kot 20% kožnega območja ali za bolnike s sladkorno boleznijo.
• Kortikosteroidi se pogosto uporabljajo za zdravljenje omejenega psoriatičnega izpuščaja, saj zožijo krvne žile, zavirajo vnetje in srbenje ter upočasnijo razmnoževanje celic.
• Učinek pripravkov na osnovi smole temelji na zatiranju rasti celic. Najpogosteje takšna zdravila vsebujejo smolo breze (oleumrusci) in borove smole (pixlique), manj pogosto premogovne smole (pixlithanthracis).
• Delovanje sintetiziranega vitamina D3 (kalcitriol, kalcipotriol) temelji na učinku na imunski sistem in zmanjšanju reprodukcije keratinocitov.
• Takrolimus in pimekrolimus (topični zaviralci kalciikineina) sta učinkovita pri zdravljenju psoriaze na obrazu, vratu, genitalijah, ovinkih. Zdravila ne povzročajo sprostitve mišic, zato so primerna za dolgotrajno uporabo.
• Magnipsor mazilo ne vsebuje hormonskih dodatkov in strupenih snovi. Aktivne snovi so mineralne sestavine, mrtve morje sol, salicilna kislina, olje čajevca, buča, morska bučka, korenine burdock itd.

Izbira zdravila je določena glede na izpuščaj na določenem območju telesa.

Ljudske metode in naravna sredstva proti luskavici

Preden uporabite kakršna koli naravna zdravila, se vsekakor posvetujte z dermatologom, saj lahko v kombinaciji z zdravili povzročijo nezaželene reakcije. Delovanje teh zdravil ni bilo dokazano in je treba upoštevati, da lahko naravna zdravila povzročijo tudi alergijske reakcije.

• Aloe - ima lastnosti, ki zmanjšujejo pordelost in luščenje.
• Jabolčni kis - ki ga starodavne kulture uporabljajo kot razkužilo, lahko pomaga zmanjšati srbenje na lasišču.
• Čilejski poper vsebuje kapsaicin - blokira živčne konce, ki so odgovorni za prevodnost bolečinskega signala. Izdelki, ki ga vsebujejo, lahko zmanjšajo bolečino, vnetja, pordelost, luščenje.
• Kopel s soljo Mrtvega morja, raztopljenega v topli vodi, lahko v 15 minutah odstrani luske in zmanjša srbenje. Po kopeli je treba kožo nanesti vlažilno.
• Oves velja za najboljšo naravno pomirjujočo kožo. Kopel z dodatkom ovsa v vodi lahko zmanjša srbenje in pordelost.
• Olje čajevca ima antiseptične lastnosti. Šamponi, ki vsebujejo, se borijo z manifestacijami luskavice na lasišču.
• Kurkuma ali rumeni ingver ima protivnetne in antioksidativne lastnosti. Kurkumin, ki je del tega, se lahko upira utrinkom luskavice. Kurkuma se lahko uporablja v kapsulah, v koncentrirani obliki ali dodamo hrani (različne jedi nosil itd.).
• Lanena semena vsebujejo omega-3 maščobne kisline, vlakna in druga pomembna hranila. Omega-3 maščobne kisline izboljšajo delovanje imunskega sistema in kože. Nanašajo se na nepogrešljive maščobne kisline, ki jih telo ne more sintetizirati in ga je mogoče jemati samo s hrano. Omega-3 je tudi v konopljinih semenah, orehih, zeliščih in različnih ribah.

Prehrana z luskavico

Pssoriaza je povezana s težavami izmenjave lipidov (maščob), ogljikovih hidratov (sladkorja) in včasih glutena (zrno), ki jih povzročajo prirojene spremembe v presnovi (genetske motnje).

Metabolizem se začne z izolacijo prebavnih encimov (encimov), interakcijo celota mikrobov (mikrobiomov) črevesnega trakta s telesom in absorpcijo hranil s telesom. Za obdelavo snovi in njihovo uporabo v procesih je potrebna energija.

Če lastnosti telesa, prebave in presnove ne preučujejo, je priporočljivo jesti v majhnih porcijah vsaj 4 -krat na dan. Priporočljivo je, da uporabite nenasičene maščobne kisline (omega-3 itd.), Vitamine B, vitamin D. Za psoriazo zavrnite jesti zlahka prebavljiv ogljikovi hidrati-beli kruh, krompir. Alkohol, nikotin in konzervansi škodijo flori črevesnega trakta - za njega je zmerna uporaba probiotičnih bakterij ali probiotikov (kulture živih organizmov, ki ugodno vplivajo na prebavni trakt).

Akupunktura od luskavice

Akupunktura se pogosto uporablja za zdravljenje luskavice na Kitajskem in drugih azijskih državah. Med terapijo se v kožo vnese igla, s premerom ne več kot lasje glave. Zaradi vbrizgavanja v telesu se v telesu sproščajo adenozin, endorfini, serotonin itd. Snovi s protibolečinskimi sredstvi, tako da lahko to metodo uporabimo za psoriatični artritis.

Vpliv letnih časov na luskavico

Ko se temperatura zunanjega okolja spremeni, se presnova spremeni in koža začne primanjkuje maščobnih kislin, zaščitna ovira kože pa oslabi. Takoj, ko se v koži pojavi pomanjkanje vitamina D, se suh, obnovi slabše in je bolj dovzetna za okoljske učinke - predpogoj za izbruh kroničnih kožnih bolezni (dermatoze).

Ogrevanje v zimski sezoni, umetno prezračevanje, potreba po oblačilih, znoji, biti v množici z različnimi mikroflora poslabša fiziologijo in samoregulacijo kože. S pojavom pomladi postane kožna pregrada šibkejša kot jeseni in spomladanski alergeni - cvetoča drevesa, cvetni cvetni prah, zelišča jo zlahka premagajo.

V majhnem odstotku bolnikov z luskavico (do 20%) se stanje kože poslabša iz UV žarkov. Za poletno vrsto luskavice je značilno pomanjkanje antioksidantov, ki bi lahko zaščitili kožo pred izboljšanimi prostimi radikali, ki so se pojavili kot posledica sončnega sevanja, in izpuščaj na mestih, ki jih je prizadelo sonce.

Zavedanje poslabšanja, ki jih povzroča sprememba letnih časov, lahko manifestacije bolezni nadzirate s počivanjem v letoviščih.

Letovišča za zdravljenje luskavice ali balneoterapije

Ugoden vpliv podnebne terapije po vsem svetu je opisan že 200 let in je povezan z določenimi geografskimi regijami in posebnimi kraji, ki se nahajajo v njih. Vpliv terapije z letoviščem je povezan predvsem s sposobnostjo, da se odmori od vsakodnevnega stresa in se izogibajo dejavnikom, ki poslabšajo stanje kože (na primer suh zrak zaradi centralnega segrevanja). Možno je tudi prilagoditi način in ritem moči.

Nekateri postopki lahko nadoknadijo količino vode v koži, piling stare kože, upočasni širjenje celic in inferiornih celičnih ciklov.

Najpomembnejše letovišče za zdravljenje psoriaze je Mrtvo morje, najnižja točka na Zemlji (360 m pod morsko gladino), ima visoko koncentracijo naravnih mineralov in izhlapevanje mineralov filtrira UVB-žarke (kot pri fototerapiji). V študijah je ugotovljeno, da se bolniki, ki se sončijo in plavajo v soli mrtvega morja, izboljšajo psoriazo v 83% primerov, le sončenje - v 73% primerov le plavanje v Mrtvih morju - v 28% primerov.

Balneoterapija (niz različnih terapevtskih dejanj, namenjena vlažilni suhi koži) zaseda posebno mesto pri dolgotrajnem zdravljenju luskavice, vendar ga ne priporočajo bolnikom s povečano fotosenzibilnostjo (poletna vrsta luskavice) in visoko tveganje za kožni rak. Ta vrsta terapije se ne uporablja za akutno zdravljenje ali kratkotrajno zdravljenje.

Preprečevanje luskavice

Da bi se izognili poslabšanju ali razvoju kožne bolezni, je treba upoštevati številne dejavnike - tako sprememba življenjskega sloga kot različni razredi: različni razredi:

• Telesna aktivnost (vaje itd.),
• Počitek v letoviščih,
• Izogibajte se stresu,
• Omejite uporabo kave, kakava, alkoholnih pijač in kajenja,
• Premišljena prehrana (izogibajte se preveč maščobne hrane),
• Izogibajte se hipotermiji,
• Omejitev uporabe gospodinjskih kemikalij in kozmetike,
• Izboljšati metabolizem (pijte več tekočin itd.),
• Nadzirajte vitamin D, folno kislino in lipide s strani zdravnika,
• Uporabite omega 3/6,
• In druga dejanja, ki jih je predpisal udeležen dermatolog.

Bomo ozdravili luskavico?

Ne, ker medicina še ni našla priložnosti, da bi spremenila človeško genetsko kodo. Izginotje izpuščaja pomeni suspenzijo procesa bolezni. Izkušeni zdravnik lahko pomaga izbrati življenjski slog, ki je najbolj primeren za značilnosti pacienta (prehrana, telesna aktivnost, nego kože) in potreben režim zdravljenja.

Zgodnja diagnoza in pravilen življenjski slog, nega kože in terapija podaljšata življenje (statistični podatki kažejo, da je bolnike z psoriazo, pri katerih se je bolezen pojavila v otroštvu, težko doseči starost 60 let, predvsem zaradi bolezni krožnega in vaskularnega sistema).

Kje zdraviti luskavico?

Človeška koža je njegov največji organ, pravilna oskrba pa preprečuje nadaljnji razvoj bolezni (patološki proces). Simptomi luskavice se sprva manifestirajo na koži. Funkcionalno stanje kože in nohtov je neposredno povezano s potekom terapije (tako lokalno kot notranje), katerega učinkovitost ocenjuje strokovnjak s stanjem kože - dermatologa.

Zdravljenje luskavice je zelo težko. Ni težko diagnosticirati (določiti vrsto luskastega lišaja), in sicer njegovo razumevanje in upoštevanje zakonov. Samo visoko usposobljeni zdravniki lahko prepoznajo vzorce po analizi podatkov.

Zdravniki naše klinike imajo lastno znanje o mikroimptomatiki bolezni (majhni, težko je to omogočiti in prej neobjavljene simptome), kar jim omogoča prepoznavanje bolezni, ki je že v začetni fazi. V procesu zdravljenja zdravniki določajo povezavo kožne bolezni s telesom, njegovo aktivnostjo in presnovnimi motnjami. Tudi naši strokovnjaki so dobro seznanjeni z značilnostmi luskastega lišaja pri otrocih.